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心脏支架大降价,仅仅是个开始

2020-11-12 09:04:00 来源:法治日报·法治周末

与归

近日,行业瞩目已久的国家组织冠脉支架集中带量采购报价工作在天津完成,最终8家企业的10个品种拟入选,入选产品报价在469元至798元之间,支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。

有人开玩笑地说,这是官方版的“灵魂砍价”。可以说,菜市场的大妈买菜,都不敢这么大幅度地砍价。但事实就是,一些企业就是很理性给出了这些真实的报价。很多人这才恍然大悟,原来,心脏支架竟可以这么便宜,那些已经装过心脏支架的,估计要心疼了。

目前,我国心血管病患者有3.3亿人。从2009年到2019年,10年时间,我国冠心病手术量从23万例发展到100多万例,年增长速度达到了百分之十几。以每台手术支架使用量约1.5枚计算,我国一年要用掉150万个心脏支架。而和这种庞大需求相对应的是,心脏支架一直保持在天文价位。

心脏支架,此前被公认为是一个暴利行业。早在2012年,我国著名心血管专家胡大一就曾公开指责,市场上的心脏支架一半都不靠谱,并且暴利达9倍之多。他用了一个对比,说超过贩毒的暴利。

胡大一的话里或许有些情绪,或许有着夸张成分,但长久的价格高位,确实让不少患者迷惑不解、苦不堪言。

这次大降价之后,或许有人会担心,价格降了,质量会不会跟着降下来?这显然是不必过分焦虑的。因为医疗行业不同于其他行业,它有一个必要门槛:基于临床实验和国家认证下的质量把关。无论价格多少,首先得过安全性这一关。只能说,不同的价格对应的是性能的优劣,而不会直接对健康构成威胁。

医疗器械监督管理条例(2017修正)第六十六条规定,生产、经营、使用不符合强制性标准或者不符合经注册或者备案的产品技术要求的医疗器械的,将根据具体情节,面临罚款、没收违法所得、停产停业、吊销证件等处罚。只要相关法律法规执行到位、监管日常在线,质量就可以得到保障。

说白了,安全问题本质上是一个监管的问题,而不是一个价格问题。而且心脏支架的过度医疗现象也很严重。2015年,钟南山就曾痛批,有些心脏问题本不大,却被放了5个支架;2019年,内蒙古赤峰市患者黄金海,因冠心病体内被一次性植入9个心脏支架,术后症状非但没有减轻,反而日趋严重。

更离谱的是,2019年,苏州大学一位医学博士生,举报他的导师给患者乱装心脏支架,一个支架就收回扣1万元。事后,这名教授被当地纪委监委通报,利用职务便利,为他人谋取利益,收受巨额财物,涉嫌受贿犯罪。

说白了,这不就是以患者生命为筹码,来赚黑心钱吗?比心脏坏了更可怕的,是良心坏了。

所以,心脏支架价格降下来了,仅仅是一个方面,是一个开始。接下来,在心脏支架的使用环节,也要有更严格、科学、细致的规范管理。

治理和心脏支架有关的医疗问题,是一个综合性的工程,断崖式降价已经开了一个好头,其他方面的工作,也要陆续有序展开,共同为患者撑起一片充满阳光和希望的蓝天。

另外,从更开阔的视野看,技术在不断进步,按理说,很多医疗器材和技术服务,都应该有着正常的降价趋势。在其他医疗领域,是否也有类似的人为的、非成本因素呢?不妨举一反三,一一对照解决。医疗问题,是最大的民生问题之一,别再让非成本因素,继续困扰民生了。

责编:王硕

——法治周末
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